Qu’est-ce que la Chirurgie Endoscopique Fonctionnelle des Sinus (FESS) ?

La Chirurgie Endoscopique Fonctionnelle des Sinus (FESS) est une procédure chirurgicale peu invasive conçue pour traiter les problèmes chroniques des sinus. Cette technique utilise un tube mince et flexible appelé endoscope, équipé d’une caméra et d’une lumière, pour examiner l’intérieur des voies nasales et des sinus. L’objectif de la FESS est de restaurer le drainage et la fonction normaux des sinus, améliorant ainsi les symptômes et la qualité de vie des patients souffrant de sinusite chronique, de polypes nasaux ou d’autres problèmes liés aux sinus.

Quand la FESS est-elle recommandée ?

La FESS est généralement recommandée pour les patients qui n’ont pas trouvé de soulagement de la sinusite chronique avec des traitements non chirurgicaux tels que des médicaments ou des sprays nasaux. Elle peut également être envisagée pour les personnes ayant :

• Des polypes nasaux qui bloquent le drainage des sinus
• Des infections des sinus récurrentes malgré un traitement médical
• Des anomalies structurelles dans les sinus qui entravent le drainage

La Procédure

1. Préparation : Avant la chirurgie, le patient subit une évaluation complète, y compris un historique médical détaillé, un examen physique et des études d’imagerie (comme un scanner CT) pour évaluer l’anatomie des sinus et identifier d’éventuelles anomalies.

2. Anesthésie : La FESS est généralement réalisée sous anesthésie générale, bien que dans certains cas, une anesthésie locale avec sédation puisse être utilisée. Le choix de l’anesthésie dépend de la complexité de la procédure et des préférences du patient.

3. Technique Chirurgicale : Pendant la procédure, le chirurgien insère l’endoscope à travers les narines, permettant de visualiser les cavités sinusales. Des instruments spécialisés sont ensuite utilisés pour retirer les obstructions, telles que les polypes ou les tissus infectés, et pour corriger les problèmes structurels qui gênent le drainage des sinus.

4. Récupération : La FESS est généralement une procédure ambulatoire, ce qui signifie que la plupart des patients peuvent rentrer chez eux le jour même. Le temps de récupération varie mais est généralement rapide, la plupart des patients reprenant leurs activités normales dans la semaine. Les soins post-opératoires incluent des irrigations nasales et des médicaments pour aider à la guérison et prévenir les infections.

Avantages de la FESS

• Minimale Invasivité : L’utilisation de techniques endoscopiques signifie des incisions plus petites et moins de dommages aux tissus par rapport aux opérations traditionnelles des sinus.
• Fonction Sinusale Améliorée : En restaurant le drainage normal des sinus, la FESS peut réduire considérablement les symptômes de la sinusite chronique, y compris la congestion, les douleurs faciales et les maux de tête.
• Risque Réduit de Complications : Grâce à sa précision et à sa nature peu invasive, la FESS présente généralement un risque plus faible de complications par rapport aux approches chirurgicales plus invasives.

Risques et Considérations

Bien que la FESS soit une procédure sûre et efficace pour de nombreux patients, il est important de prendre en compte les risques potentiels tels que les saignements, les infections ou les dommages aux structures environnantes. Discuter de ces risques avec votre spécialiste ORL peut vous aider à prendre une décision éclairée sur le fait que la FESS est le bon choix pour vous