Ревизионная ринопластика  — OP. DR. CENK TEKER
ONLINE APPOINTMENT

    GALLERY

    WHATSAPP
    CHAT

    INSTAGRAM

    5/5
    Revizyon Rinoplasti

     

    Ревизионная ринопластика

     

    Благодаря ревизионной ринопластике, известной как вторичная ринопластика, можно устранить эстетические или функциональные проблемы, возникшие после первичного вмешательства.

     

    Лицо — самая главная часть тела, а нос — его самая выдающаяся и заметная точка. Следовательно, когда речь идет о носе, нельзя допускать ошибки, которые могут возникнуть в результате хирургического вмешательства или процесса заживления. Поэтому неудивительно, что ринопластика входит в число наиболее часто повторяемых операций.

     

    Ключевым моментом в решении о вторичной ринопластике является недовольство пациента результатом операции. Простые эстетические проблемы, асимметричное заживление, избыточный объем и дефекты, дисфункции, такие как нарушение дыхания, инфекции, реакции на швы, спайки, которые мы называем синехиями, являются основными причинами, требующими вторичной ринопластики.

     

    Простые ревизионные вмешательства могут быть выполнены закрытыми методами, но более серьезные проблемы обычно решаются открытой ринопластикой с использованием реберного хряща.

     

    Чтобы принять решение о повторной ринопластике, необходимо подождать не менее 1 года после последней операции на носу. Основная идея ринопластики состоит в том, чтобы сделать нос, который по возможности не потребует вторичной хирургической операции.

     

    Что значит ревизионная ринопластика?

     

    Ревизионная ринопластика — это медицинский термин, означающий повторение операций по ринопластике по любой возможной причине. Ревизионная ринопластика, к сожалению, занимает первое место среди вторичных эстетических операций (ревизионных операций).

     

    На ревизионную ринопластику часто приходят психологически истощенные люди, которые тяжело пережили разочарование после первичной операции. Их подход к ревизионной операции сформировался под влиянием первичного плохого опыта, что достаточно понятно. 

     

    Если смотреть с положительной стороны, ревизионные операции по ринопластике — это единственный способ избавить вас от результатов эстетики носа, которая вам не нравится, от самого большого сожаления в вашей жизни.

     

    Что такое ревизионная ринопластика?

     

    Вторичная операция по исправлению функциональных или эстетических проблем по отдельности или же всех вместе после первичной ринопластики, называется ревизионной ринопластикой. Ревизионная ринопластика, в рамках вторичной операции включает в себя открытые или закрытые эстетические реконструктивные операционный вмешательства по коррекции эстетического вида или функциональных качеств носа.

     

    Вторую операцию по ринопластике мы называем ревизионной, потому как она проводится после предыдущей ринопластики. Помимо исправления ошибок первой операции, это также действующий протокол эстетической хирургии для устранения эстетических и функциональных нарушений вследствие удара, несчастного случая или травмы, произошедших после ринопластики.

     

    Почему проводится ревизионная ринопластика?

     

    Ревизионная ринопластика проводится для устранения неудовлетворенностей, вызванных предыдущей ринопластикой, будь то эстетические или функциональные нарушения.

     

    Центральным вопросом ревизионной ринопластики считается основная жалоба пациента, то, то его беспокоит более всего.

     

    Пациенту может не понравиться результат непосредственно после эстетической пластики носа, со временем могут стать заметны некоторые эстетические или функциональные недостатки, или же перечисленные ниже ситуации они могут возникнуть впоследствии:

     

         Недовольство новой формой носа после эстетической операции

         Эстетические деформации и функциональные недостатки, возникающие из-за недостаточности хрящевой ткани после ринопластики

         Коллапс/ухудшение анатомии носа

         Затрудненное дыхание после операции на носу, постоянная заложенность носа

         Инфекции, выделения и другие подобные проблемы со здоровьем, вызванные хирургической ошибкой

     

    Когда следует проводить ревизионную ринопластику?

     

    В принципе, ревизионная ринопластика должна быть выполнена по крайней мере через 1 год после первой ринопластики, за исключением случаев тяжелой и/или инфекции с пахучими выделениями или подобных неотложных состояний.

     

    Почему важно, чтобы перед ревизионной ринопластикой прошло не менее года с момента проведения первой операции?

     

         Чтобы изменить образ, не удовлетворяющий  пациента, отек после первичной ринопластики должен полностью спасть.

         Перед тем как проводить ревизионную ринопластику, нос должен принять свою окончательную форму. Это является одним из важных условий ревизионной операции и имеет положительное влияние на результат.

         Для заживления ран и восстановления тканей, составляющих анатомию носа, после перенесенной хирургии, требуется не менее года.

         Полное заживление операционных ран перед ревизионной ринопластикой, которую обычно проводят открытым методом, предотвращает возникновение неожиданных моментов во время операции.

     

    Риски ревизионной ринопластики

     

    Ревизионная ринопластика, как правило, является более сложной процедурой, чем первичная эстетическая операция на носу. Самый большой риск — это возможность «неудачной ревизионной ринопластики», что является крайне неприятной ситуацией как для пациента, так и для врача.

     

    Риски повторной ринопластики специфичны в каждом отдельной случае и, зависят от причины обращения за повторной ринопластикой, жалоб, возникших в результате первой операции, и степени деформации.

     

    В каких случаях проводится ревизионная ринопластика?

     

    Повторная ринопластика не всегда проводится только для исправления серьезных ошибок или улучшения очень плохих результатов. После ринопластики развиваются самые разнообразные деформации/недостатки, приносящие различную степенью дискомфорта.

     

    И незначительные жалобы, и серьезные проблемы с эстетическим видом являются предметом ревизионной ринопластики. Таким же образом планируется ревизионная операцию на носу для компенсации функциональных проблем, возникших после ринопластики.

     

    Ниже приведены наиболее распространенные состояния, заставляющие людей, ранее перенесших ринопластику, обращаться за повторной операцией:

     

         Деформация носа и/или кончика носа

         Асимметрия кончика носа и ноздрей

         Искривление в области переносицы

         Опущение кончика носа 

         Деформация внутренней носовой кости

         Накопление и рост мягких тканей во внутренней части носа

         Появление горбинки на спинке носа

         Широкая переносица

         Не спадающий отек в области супратипа кончика носа

         Укоренившийся отек после операции на носу

         Деформации при заживления ран

         Непроходящие инфекции после ринопластики

         Реакции на инородное тело

         Реакции на швы

      

    Как проводится ревизионная ринопластика?

     

    Ревизионная ринопластика планируется в каждом случае строго индивидуально, в зависимости от того, какие жалобы у пациента возникли после предыдущей операции на носу. Закрытая или открытая ревизионная ринопластика выполняется с использованием пьезо-метода, микронасадок, методом классической традиционной ринопластики или методом комбинированной ринопластики. В необходимых случаях пересаживают хрящевую ткань, взятую из ребра или уха.

     

    Методы и техники определяются в каждом конкретном случае после детального обследования пациента. Очень важно выявить и проанализировать проблему перед ревизионной операцией. Терпение и психологическая стабильность имеют большее значение в процессе выздоровления.

     

    Открытая ревизионная ринопластика

     

    Наиболее распространенным методом ревизионной ринопластики является открытая ревизионная операция на носу. Под крыльями носа выполняется V-образный разрез из области, которую мы называем колумеллой.

     

    Когда дело касается повторной ринопластики, за исключением незначительных проблем, здесь возможности закрытой техники достаточно ограничены.

     

    Применение открытой техники неизбежно при ревизионных операциях, требующих изменения структуры хряща и, является наиболее правильным подходом в следующих случаях:

     

         Смещение положения трансплантатов после ринопластики

         Эстетические деформации, вызванные ударом, несчастным случаем, травмой после пластической операции на носу

         Инфицирование раны

         Неудачная хирургия носа

     

    Закрытая ревизионная ринопластика

     

    Закрытая ревизионная ринопластика выполняется с разрезом через внутреннюю часть носа и является наиболее подходящим методом устранения минимальных дефектов. Благодаря закрытой технике можно скорректировать незначительные эстетические дефекты и решить проблемы с хрящами или мягкими тканями носа без необходимости повторного открытия носа.

     

    Ситуации, в которых мы можем получить удовлетворительные результаты с помощью закрытой ревизионная ринопластика:

     

         Опущение кончика носа

         Незначительные асимметрии кончика носа 

         Выступы на спинке носа

         Незначительные правки к форме носа

     

    Методы, используемые при ревизионной ринопластике

     

    Обычно, для достижения наилучших результатов используется комбинация многих методов. Именно поэтому, врач, выполняющий ревизионную ринопластику, должен владеть всеми этими методами и приемами.

     

    При отсутствии деформации костной ткани нет необходимости использовать пьезо-метод или микронасадки, при такой ревизионной ринопластике можно отдать предпочтение закрытому методу.

     

    Открытая ревизионная ринопластика становится рабочим методом, в случаях, если весь резерв хрящевой ткани был израсходован во время первой операции и/или нам необходимо изменить анатомию носа.

     

    При ревизионной, как открытой, так и закрытой ринопластике мы используем следующие техники:

     

         Пьезо-ультразвуковая Ринопластика

    Пьезоинструмент очень часто используется для формирования костей, как при первичной ринопластике, так и при ревизионных операциях. С помощью пьезо-метода можно заново сформировать кость, предварительно не разрушая ее.

         Микронасадки/Техника Микро-буров

    Используя микронасадки, мы можем истончить кость без активного разрушения, новая форма кости формируется с помощью быстро вращающихся микро-буров.

         Классическая ринопластика

    При классической ринопластике форма костей носа изменяется петем переломов и спиливаний. Хотя он применяется не так часто, как раньше, это метод формирования носовой кости все еще рабочий и используется при необходимости

         Целостная ринопластика

    Протоколы ревизионной ринопластики обычно выполняются методом комбинированной ринопластики, где используются несколько техник одновременно. Некоторые техники применения пьезо-, микронасадок и классической ринопластики используются вместе в зависимости от содержания протокола операции. 

     

    Перед ревизионной ринопластикой

     

    Ринопластика всегда касается деликатных психологических процессов, но перед ревизионной ринопластикой порог этой чувствительности достигает гораздо более высоких уровней. Очень важно выслушать подробности первой ринопластики пациента и понять и принять его чувства.

     

    После детального осмотра, в случае, если нужны дополнительные данные, запрашивают компьютерную томографию (КТ). 

     

    Затем, поставив во главу угла ожидания пациента от повторной ринопластики, решаются методы и техники, которые будут использоваться в операции.

     

    С пациентом необходимо также обсудить пути следования, возможные решения, которые необходимо будет принять в течение операции в отношении непредвиденных ситуаций, и все другие детали.

     

    После ревизионной ринопластики

     

    Процесс восстановления после вторичной ринопластики индивидуален, зависит от содержания операции, но в целом протекает так же, как и после первичной операции:

     

         Синяки и отеки после ревизионной ринопластики — это вполне ожидаемые состояния

         Большая часть отека после ревизионной ринопластики сходит через 3 недели. Однако процесс уменьшения носа и полного исчезновения отека продолжается до 1,5 лет.

         Для обретения носом своей окончательной формы после ревизионной ринопластики требуется около 1-1,5 лет

         После ревизионной ринопластики рубец постепенно становится менее незаметным и практически неразличимым, если пристально не вглядываться с очень близкого расстояния.

     

    Ринофилософия: Выполнять работу по-возможности нужно так, чтобы не понадобилась ревизионная ринопластика!!!

     

    Ни один врач, выполняющий ринопластику, конечно, не хочет, чтобы его пациенту понадобилась ревизионная операция на носу. На наш взгляд, выполнение операций, впоследствии не требующих ревизий, должно стать философией эстетической хирургии носа.

     

    Потому что ревизионная операция — это и материальная нагрузка и новые операционные риски.

    Необходимость ревизионной ринопластики, конечно же тяжелое решение для пациента, но это не конец света. Правильный моральный настрой и позитивный подход к вопросу облегчает процесс с точки зрения управления стрессом до и во время ревизионной ринопластики. С таким подходом вам будет легче выйти из негативного эмоционального круга и встретить нужного вам врача.

     

    Благодаря передовым методикам с помощью ревизионной ринопластики можно решить многие проблемы. Достаточно лишь сформировать реалистичные ожидания, открыто и четко коммуницировать в процессе подготовки и у бедиться, что операция будет проведена опытными руками.  

     

    Лучшие врачи для ревизионной ринопластики

     

    Лучший врач в ринопластике — это очень субъективная дискуссия, но, конечно, есть некоторые медицинские и эстетические стандарты, иначе мы не смогли бы решить, что красиво, а что здорово!

     

    У нас есть ответы на вопросы: каков лучший доктор для ревизионной ринопластики, как его найти и на основании чего принимать решение.

     

    Врач, владеющий физиологией и анатомией носа, уделивший достаточное время операциям по ревизионной ринопластике, и таким образом, обладающий большим и разнообразным опытом имеет гораздо меньше шансов на неудачную ревизионную операцию.

     

    Среди тех, кто недоволен первой операцией на носу, очень мало людей, обратившихся в тому же врачу повторно. Обычно, здесь начинается поиск нового врача и этот процесс имеет свойство сбивать с толку. По нашему мнению важными и первостепенными моментами в этом процессе должны быть:

     

         Приоритет медицинских истин

         Создание индивидуального эстетического подхода

         Добавление собственной интерпретации к текущим эстетическим тенденциям

         Формирование открытого общения с пациентом

         Ставить приоритетом удовлетворенность пациентов

     

    Работа с открытым, сотрудничающим врачом для создания нового носа в соответствии с чертами и выражением лица, а не в соответствии с модными шаблонами, позволяет пациенту чувствовать себя комфортно и безопасно во время процесса ревизионной ринопластики.

     

    Ревизионная ринопластика в Турции/Стамбуле

     

    Ревизионная ринопластика — одна из наиболее часто выполняемых косметических ревизионных операций в Турции. Благодаря большому количеству пациентов, прибывающих в Стамбул на повторную ринопластику из-за рубежа, ревизионная хирургия носа становится все более популярной.

     

    Рост удовлетворительных результатов превращает Турцию в мировой центр ревизионной ринопластики. Высокий спрос на операции по вторичной ринопластике в Стамбуле особенно ценен с точки зрения увеличения профессионального опыта врачей в этой области.

     

     Цены на ревизионную ринопластику

     

    Цены на вторичную ринопластику могут быть определены только после детального обследования, определения содержания операции, необходимой пациенту, и определения методов и техник, которые будут использоваться. Здесь, к сожалению, нельзя определить общую или среднюю стоимость.

     

    Стоимости открытой ревизионной ринопластики с трансплантацией хрящевой ткани и закрытой ревизии кончика носа очень разнятся.

     

    Цены на ревизионную ринопластику могут быть выше первичной операции на носу. Это связано с тем, что вторичная ринопластика является хирургически сложной операцией, требующей серьезного опыта и высокого уровня внимания.

     

     

    Go To Top