İp askılama yönteminde çeşitli yapıda, formda ve sürede eriyebilen ipler kullanılmaktadır. Temel amaç cilt içi ve altında fibroblast aktivitesini uyarıp gerginliğini arttırmaktır. Deri altı yağ dokusunda fibrozise neden olarak dokuda büzülme-kontraksiyon yapmaktadırlar. Deri altına çok sayıda iplikler konulduğunda dokuyu birbirlerine doğru kontrakte etmekte ve böylece yüz ya da vücutta sarkmaların olduğu estetik alanlara bu iplikler yerleştirilerek bunların azaltılması amaçlanmaktadır.

Kullanılan iplerden bahsedecek olur isek;

Polidiox PolidioksanonOpoly (p-dioxanone/PDO)

Cerrahi uygulamalarda halen kullanılan eriyebilen ipliklerdir. Dokuya uygulandıktan sonra 2-3 ayda vücut tarafından emilmekte, 6-8 ay sonra ise tamamen dokudan kaybolmaktadır.

Caprolactone

Emilebilir bu ipliklerin kalıcılığı 5 yıl olarak ifade edilmekte.

PET (Polietilen Terephthalat)

İplikler PET içerikleri ile birlikte dış kısımları silikon ile kaplanmıştır. 4-6 yıla kadar kalıcılığından bahsedilmekte.

İpe askı ile; düşük, sarkık yanakların, çökük göz altlarının, hızlı kilo verme sonrası yaşanan yüzün orta bölgelerindeki sarkmaların, ilerleyen yaşla beraber yüz ve boyun bölgesinde ortaya çıkan kırışıklık ve sarkmaların ortadan kaldırılması mümkün olmaktadır.

Sarkma, çökme, kırışıklık gibi nedenlerle yüz germe ameliyatına ihtiyaç duyan hastalara ip askı  uygulanmasıyla başarılı sonuçlar alınmaktadır. Cildi toparlamak için yapılan lazer, ultrason, radyofrekans vb cilt kalitesinin arttırılmasını hedefleyen medikal uygulamalarıyla bu tip ciddi sarkmaların toparlanması mümkün olmadığı durumlarda ip askı tercih edilmektedir.

Yüzün başkaları tarafından güzel çekici olarak algılanması üzerinde yapılan çalışmalarda 4 özellik ön plana çıkmaktadır. Bunlarda yüz gençleştirme uygulamalarında dikkat edilmesi gereken temel özelliklerdir:

• Yüzün genç görünümü
• Daha dişi yada daha erkeksi görünüm
• Yüzün anatomik olarak topluma göre daha ortalama değerlere sahip olması yani yüzün protipikliği
• Yüzün simetrisi
  
  

İpliklerin deri altında yerleştirilmesi sırasında kullanılan kanül-iğnelerin ve ipliklerin kendilerinin damar hasarı yapabildiklerini biliyoruz. Bu nedenle hasar verilmemesi için ucu keskin olmayan künt kanüller ve pinch tekniği kullanılmakta.

Pinch tekniği, uygulama yapılacak alanda derinin parmaklar arasında hafif sıkılarak yukarı kaldırılması böylece deri altında güvenli bir kompartıman yaratılmasıdır.

İp askı uygulaması her hasta için özel olmalıdır. Bu nedenle uygulama öncesi hastaın klinik ve estetik değerlendirilmesi son derece önemlidir.Klinik  ve estetik cevabın elde edilmesi için 3 tanım önemlidir.

• İpliğin sabitlendiği nokta, fiksasyon noktası-fixing point
• İpliğin dokuda yerleştiği vektörel doğrultu
• İpliğin doğrultusu boyunca dokuyu çektiği, lifting yapılacak uç nokta

İp askı ile yüz germede anatomik yapının özellikleri nedeni ile fiksasyon noktaları hemen hemen aynı iken hastanın durumuna göre lift vektör yönü ve lifting uç noktası değişebilmektedir. Yüzün orta kısmı (yanaklar) için sıklıkla 3 vektörel yön kullanılmakta.

• Kulak memesi ile ağız köşesi arasında uzanan vektör
• Şakakta zygomatik arkın üstünden mandibulaya uzanan vektör
• Şakakta saç sınırından nasolabial folda uzanan vektör

Hastanın yüzünde uygulanacak iplikler için referans hatlar çizilmekte. Bu amaçla 4 referans hat kullanılmaktadır.

1) Gözün dış köşesinden yer düzlemine dik çizilen hat-vertikal hat.

Bu hattın kulak memesi-ağız köşesi hattı ile birleşme noktası önemlidir. Bu noktaya vektörel ip uygulamasına gerek yoktur. Çünkü diğer uygulamalar buranın lifti için yeterli olacaktır.

3) Gözün dış köşesinden yer düzlemine paralel çizilen hat-horizontal hat

3) Kaş dış köşesinden yer düzlemine paralel çizilen hat.

4) Kulak memesi ile ağız köşesi arasında çizilen hat.

İp Askı (Fransız askı) İle Badem Göz (Fox Eyes)

İp askı operasyonu ile kaş kaldırma ve badem göz diye bilinen gözlerin şakaklara doğru gerdirilmesi işlemi de günümüzde sıkça uygulanan işlemlerdir. İp askı yaptıranlar diye baktığımızda görsel olarak karşımıza çıkan çoğu uygulamanın İp askı ile yapıldığını görmekteyiz. Tecrübeli hekimler tarafından uygulanan bu yöntem, kişilerin ameliyatsız bir şekilde istediği gergin yüz hatlarına daha kısa sürede kavuşmasını sağlamasıyla tercih edilmektedir.

İp askı yüz germe operasyonu, yüzün yukarı doğru cilt altından tıbbi amaçlı kullanılan kopmayan ve erimeyen özel iplerle askılanması işlemi olarak, yüz germe ameliyatı yerine kullanılabilen bir teknik olduğunu söyleyebiliriz.

Alın ve Kaşlara İp Askı Uygulanması

• İpler deri altına hatta frontal kas altına yerleştirilmelidir.
• Alın uygulamaları sonrasında 1 haftaya kadar sürebilen alın ağrıları gelişebilmektedir.
• Kaşların kaldırılması sırasına özellikle üst göz alanında açılmasının ve aydınlamasının hastaya gösterilmesi gerekmektedir.
• Alında daha ince ipler kullanılmalıdır.
• İplikler U.V yada X şeklinde uygulanmaktadır.

Yüz, Alt Yanak Alt kısmına: Jawline ve V-shape İçin İp Askı Uygulaması

Yüzün alt kısmını oluşturan deri, deri altı destek dokusu ve yağ dokusunda, yaşlanma süreci yada yapısal özellikler ve yerçekiminin kontrolü altında estetik olumsuzluklar gelişmektedir. Bu yüzün altında fazla dokunun yığılmasına ve yüzün V şeklinde genç görünüm hatlarının bozulmasına neden olmaktadır.

Örümcek Ağı Uygulaması

‘’Thread lift’’, ‘’Meso threads’’, ‘’Lead Fine Lift’’’ olarakta tanımlanmaktadır. Uygulama sonrasında çeneden başlayan V şeklinde yüzde estetik ve genç bir görünüm ifadesi verdiği için V lift olarak da tanımlanmaktadır.Kullanılan iplikler PDO maddesi içermektedir. Dokuda biyolojik etkisi ile oluşan yeni destek dokusu ise 18-24 ay kalmaktadır. Bu iplikler çok ince iğneler içerisinde yerleştirilmiştir. İplikler istenilen dokuya bu iğneler ile yerleştirilmektedir.

Derinin dermiş sonrası kemik üstü fasyaya kadar tüm alt katlarına uygulanabilmektedir.

Deride kaldıkları süre içerisinde dermiste fibroblastik aktivite atışı ile yeni kolajen yapımını sağlamaktadır. Bu da deri tonusu ve direncini arttırmakta, yeni doku oluşumu ile gözeneklerde küçülme sağlanmakta, deride yeni damar yapılarının gelişimini  uyarmaktadır.

İp askı işlemi sırasında kişinin yüzüne ipler yerleştirilirken, ip askının özel ipleri dışında başka bir materyal kullanılmamaktadır. İp askı sonrasında yaşanacak ödemler de cilt yapısına bağlı olarak 3-4  gün içerisinde azalarak kaybolacaktır.

Fransız Askı Hangi Bölgelere Uygulanabilir?

Fransız askısı yüz bölgesinde;

• Gözler
• Kaşlar
• Elmacık kemikleri
• Düşük sarkık yanaklar
• Çene hattı
• Boyun

gibi ihtiyaç duyulan bölgelere uygulanabilir.

Fransız Askı Sonrası Dikkat Edilecekler

• 1 hafta aşırı mimik yapmaması, 5 gün ağır egzersizlerden uzak durması, ani sıcaklık artışı ortamlarından uzak kalması, uygulamadan sonra ilk 12 saat kozmetik kullanmaması istenmektedir.
• Ayrıca uygulama alanlarına 3 hafta masaj,peeling ve lazer epilasyon istenmemektedir.
• 3-4 hafta ağızın fazla açılmaması istenir.
• Özellikle diş muayene ve kontrolleri bu sürede ertelenmelidir.
• Uygulama alanlarında 3-5 gün hafif batma ve yanma normaldir. Ağır kesici alınabilir, 7 gün aşırı spor aktivitesi kesilmelidir. Kan sulandırıcı, Vit C ve E alınmaz. Güneş ve solarium 2 hafta yasaklanır.
• 15 gün sonra kontrol yapılarak 3 ay sonra da touch up yapılmaktadır.